一、新鲜创的治疗
1、创伤止血除压迫、钳夹、结扎等方法外,还可应用止血剂,如外用止血粉撒布创面,必要时可应用安络血、维生素K。或氯化钙等全身性止血剂。
2、清洁创围先用灭菌纱布将创口盖住,剪除周围被毛,用0. 1%新洁尔灭溶液或生理盐水将创围洗净,然后用5%碘酊进行创围消毒。
3、清理创腔除去覆盖物,用镊子仔细除去创内异物,反复用生理盐水洗涤创内,然后用灭菌纱布轻轻地吸沾创内残存的药液和污物。再于创面涂布碘酊。
4、缝合与包扎创面比较整齐,外科处理比较彻底时,可行密闭缝合;有感染危险时,行部分缝合;创口裂开过宽,可缝合两端,组织损伤严重或不便缝合时,可行开放疗法;四肢下部的创伤,一般应行包扎。
若组织损伤或污染严重时,应及时注射破伤风类毒素、抗生素。
二、化浓性感染创的治疗
1、化脓创的治疗:
①清洁创围。②用0.1%高锰酸钾液、3%过氧化氢液或0.1%新洁尔灭液等冲洗创肢。③开张创缘,除去深部异物,切除坏死组织,排出脓汁。④最后用松碘流膏(松馏油15克、5%碘配15毫升、蓖麻油500毫升)纱布条引流,有全身症状时可适当选用抗菌消炎类药,并注意强心解毒。
2、肉芽创的治疗:
① 理创围。②清洁创面,用生理盐水轻轻清洗。③局部用药,应选用刺激性小、能促进肉芽组织和上皮生长的药物,如松碘流膏、3%龙胆紫等。肉芽组织赘生时,可用硫酸铜腐蚀。
(审核编辑: 猪猪侠)